这个暑假，我在南通市海安县人民医院进行了为期一周的暑期社会实践。经过了一系列的程序，我走进了心内科的医生办公室，主任医师陆医生笑着对我说，你们大一的学生过来呀，主要是感受一下医院的氛围，体会一下作为临床医生的日常，不要紧张。一周很快就过去了，正如陆医生所言，我并没有学到过多的专业知识，我真正学到的，是如何成为一名合格的临床医生。

作为一名医学生，我这次参加暑期实践的目的，是走出校门，离开书本，去接触真正的医疗工作。这样，能够让我更早地了解临床环境，了解临床工作流程，了解医生职业的内涵；学会理解疾病、理解病患中的生命；培养我的同情怜悯之心，以及爱岗敬业、献身医学的精神，增强我作为一名医学生“健康所系，性命相托”的使命感和责任感。

在这一周的实践过程中，我所做的工作，就是每天早上帮助医生整理他的病人的病历，然后跟随医生一起到病房查房，查房过程中帮助医生收集病人及其委托人的身份信息，复印身份证件，随后填写病人病历的基本信息，在下午下班之前贴上病人的化验单。这些看似简单的工作之余，我就在一边观察医生的日常工作，体会临床医生的工作氛围。

每天，医生会在八点之前完成工作交接，然后在八点准时查房。工作交接时，前一天的当班护士会将科室内每一位病人的基本身体状况以及用药情况向接班护士和主治医生讲清楚，有些医生工作中出现了疏忽，护士甚至会当面责问医生，医生也会耐心听完并及时纠正错误。在这时，我从医护工作者的身上看到了细心与耐心，看到了他们对每一个病人的关爱与责任。

接下来就是查房了，我去的心内科恰巧有两个南通大学的大三学生在实习，我们三人就跟随在医生身后推病历车，及时给医生递上相应病人的病历。在查房的过程中，医生总是面带微笑，仔细询问病人的身体状况，给病人听心跳，嘱咐家属对病人的饮食及各方面的注意事项。另一方面，他在给病人检查身体的过程中，也不忘向实习生讲解相应的情况，以及用药的选择，各种同类药品的比较等等理论知识。虽然我刚刚大一，对专业知识不是很理解，也是受益匪浅。

另外，不得不说的是，在这次实践中，我学会了如何操作心电图机给病人做心电图。心电图机能将心脏活动时心肌激动产生的生物电信号自动记录下来，是临床诊断常用的医疗电子仪器。心脏电生理功能与心电图存在着密切的有机联系，心脏电生理功能失常可以从心电图中反映出来。所以，查房是医生会嘱咐实习生给某某床的病人做心电图。他们做的时候，我每次都跟着去看看，观察该怎么做。其中一位学长见我感兴趣，就教我如何操作，告诉我怎样记住四肢所对应的电极的颜色，胸电极的安放位置等等。后来有一次学长在给一位女性病人做的时候，由于不方便，他就让我来，他在一旁指导。第一次尝试的我很紧张，甚至手在微微发抖，一阵手忙脚乱之后终于将该病人的心电图打印出来，心里松了一口气，学长也鼓励我，做多了就会熟练了。后来，学长结束了实习，我就接替了他帮病人做心电图，还记得第一次独立做成功时心中的'那份窃喜，以及后来逐渐熟练时的小小的满足感。在给病人打印出心电图之后，大部分病人都会问我，情况如何。这个时候，我只能尴尬地表示我还不会看心电图，病人、家属很快意识到我并不是正式的医生。从病人和家属眼睛里，我看到了他们对医生的信任与依赖，更加明白了医生这个职业所担负的责任与义务。另一方面，我也明白了，作为临床医生，拥有过硬的专业技能才是王道，能力，是担负责任，完成使命的最最基础。

印象中深刻还有一次，那天早上我一如既往的去医院跟随在陆医生身后查房，却发现陆医生嗓子有些沙哑，脸上有着不同于平常的一种苍白与疲倦。查房结束后，在办公室短暂休息时，陆医生告诉我，他前一天一晚上没有合眼，困到不行了，然后他做出一副责备的样子说：“谁让你学医的呀？这么辛苦，我要是早知道我就不学了，哈哈！”听着他的小抱怨，我却被感动到了，医生也是正常人，他们也有小脾气，他们在累极了的时候也会奢望能够休息一下，可是他们却从未忘记过自己身上肩负的责任，面对疲倦，总是咬牙坚持。医护工作者，是最值得敬佩的职业之一！

在医生办公室的时候，我也发现了，医生并不是我想象中的那种严谨到近乎古板的职业，他们也会互相开玩笑调侃来消除彼此的疲劳，他们也会在短暂的闲

暇时间里分享各自带过来的小零食，分享各自生活中的趣事。短暂的一周时间，我却也体会到了身处一个团队的温暖。在实践结束要分别的时候，心中有了一丝不舍的苦涩，我暗暗告诉自己，总有一天，我会成为你们中的医院。到那时，我们以同行的身份再见吧！

经历了这一周的暑期实践，我明白了，医学是一门生命科学，它服务的直接对象是人，只有高素质的医学人才才能承担这一使命。要想成为一名合格的临床医生，必须具备如下素质：

一、过硬的专业技能素质。专业素质是我们医学生进入大学后首先要学习的基本内容，也是医生进入临床后首先要下功夫苦练的实践本领。只有把这些基本功练到炉火纯青的地步，才能在临床工作中得心应手，运用自如。

二、高尚的职业道德。医生的职业道德素养，是指一生的个人道德修养和医疗作风。一个医生一旦缺乏高尚的职业道德，他的医术再高，也不会是一名好医生。第一要敬业乐群，有抱负，对待工作乐观开朗，积极进取，具有百折不挠的毅力和恒心；第二要保持操守，在工作中，要形成正确的人生观、价值观和道德观，坚持正义，主动抵制各种有损患者和家属的行为。第三要具备一定的谈吐应对能力，好的知识和修养，需要长时间的磨练和充实，在实际工作中，需要与上级医师和领导进行沟通，与同级医师进行职业交流，与护理人员沟通，另外，谈吐能力必须可以满足医患沟通交流的需要。

三、积极向上的个人品质。第一要时刻保持谦虚谨慎，刻苦钻研的精神，只有不断学习，丰富、拓展自身的知识领域，才能在实践中有效解决临床工作中常出现的各种状况。同时还要亲自参与临床实践，做好理论与实践相结合。第二要勤于动脑，善于总结。只有经常反复思考，通过分析、研究、总结失败与成功，将零散的、感性的经验上升为理性认识，才能不断走向成功。

当然，我知道，仅仅做到这些是远远不够的，我还需要自身具有一定的身体素质，只有我们不倒下，才能治疗更多的病患。我需要在医学这条道路上不断探索，不断提高，严格要求自己，努力成为一名合格的临床医生。

这一次的暑期实践就这样结束了，我期待着下一次的实践……

去医院实践心得体会篇2

加大医疗质量管理力度。为提高医疗质量管理，加强医疗管理，保证经过中医院_复审，今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评，分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等，每次检查后，进行总结，及时反馈，督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺，进行整改。_后，根据复审工作中提出的问题，我们及时调整工作重点，对不足之处进取整改，建立了科室管理十五个记录本，中医药适宜技术应用奖励制度，改善对科室考核办法，进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景，加大医疗质量管理力度，使_各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。

在骨科实习的时间已经结束，在实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自我，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事，不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的，此刻接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自我平时在工作中的经验积累，所以仅有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!

去医院实践心得体会篇3

20xx年即将过去，在这一年里，医务科在院长的领导和大力支持下，在各科室的积极配合和帮忙下，坚持以发展为中心、以全面提高医疗质量为、以建立和谐医患关系为目标，严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实，圆满完成全年工作，使得全年各项工作得以有序进行。一年来我们按照院工作部署和工作要求，主要做了以下工作：

(一)进一步加强医疗质量与安全管理

20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全，医务科做了如下工作：

1、建立健全各种规章制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《运行病历、归档病历管理制度》。同时制定的制度还有《病历考核制度》、《处方考核制度》等，为医疗质量与安全供给了制度保障。

2、落实医疗质量管理与监督职责制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，起到了全程监督。

3、在加强医疗质量管理方面，帮忙并督促各科室建立了医疗质量控制“六大本”，每月对医疗核心制度的执行情景及医疗质量控制“六大本”进行督导检查，根据、引导、批评相结合的原则，采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，经过每月不定期抽查，目前各病区交接班记录本、病历书写均能按规范书写。

4、在加强医疗文书书写，提高病历内涵质量方面，医务科严格按照《病历书写规范》要求，对住院病历、病程记录及相关资料的格式、资料提出进一步规

时间过得真快，转眼我即将结束骨科的实习生活，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自我的`味道，在骨科近一个月的实习生活，让我对自我有了更多的了解，我在医院实习的过程中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，在科里领导都很重视我们，经常安排医师带我们，参与临床诊断，我们每个同事之间互相鼓励，彼此学习。

去医院实践心得体会篇4

今年暑假我参加了暑期社会实践活动，虽然天的时间活动让我觉得很累很辛苦，但我从中锻炼了自己，并且学到了很多课堂上学不到的东西。也通过天的实践，使我对医生这个职业有了更深刻的认识。

实践内容;

社会实践的单位是我家所在的x医院，我所跟从的师傅是为七十多岁的老医生，老医生了解到我是大一的学生尚不懂得太多临床知识，所以开始就让我在这天时间能掌握生命的4项指针，在老医生的指导下我首先学会了血压的测量。了解到测血压前被测者应充分休息，勿吸烟喝酒喝咖啡，不可憋尿。被测者应采取坐位或卧位，气囊应缚在上臂中1/3，不可过松，也勿过紧，否则血压值会降低。注气速度要慢，水银柱在听诊声音消失后再升高mmhg即可。放气速度以每一心跳下降2mmhg为宜。听诊器应放在肘动脉处，再放气后出现第一音时为收缩压(高压)，继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。他告诉我什么叫心房纤颤，让我听病人的心脏跳再让我与自己的心脏相比较。

一、实践心得与体会

短短二十天的时间要学习很多专业知识是不太可能，但是我却收获到了比专业知识更重要的东西。在和老医生一起做门诊的时候来的病人有很多都是从父辈开始就是老医生来看病，一个医生能做到子孙孙都相信自己确实不易

二、健康所系、性命相托

选择了医学作为终身的职业我就应该明白这八个字不仅仅只是八个字，而是你对世人做出的最最沉重的诺言。师傅说过：有时候你也许真会觉得自己已经无能为力了，但是这时你仍然要做的就是，减轻病人与家属的痛苦。那天碰见一个肝癌患者的家属，一个30多岁的男子，也许真是太痛苦，他的一声叹息，让我感到了一个堂堂男儿的无奈与悲痛，也有人一开始并不相信他，就像这个世界上很多人想的一样，这些病人不相信他，但是他不是去据理力争，而只是用病情的好转来解释一切，

前些天看见一个很痛苦的病人，一进门家属就来了个下马威，他说：我们去了很多县级医院，各种检查都做了，疼痛不减反而加重，我不知道这些人到底是干什么吃的，都是些庸医，今天听人家说您老医术好可以，也不知道是不是真的，反正今天过后一天，实在不行我就会鄙视你们这些医生，我们去武汉，去北京，我倒要看看这到底是个什么病、。听着这些话我心里都不爽，真想骂他两句，但是老医生却说：我给你开点药打一针，第二天应该可以好点，这群人愤愤的走。人走后老医生什么也没说。第二天病好了很多，病人的态度来了180度打转变，提了一袋子鸡蛋。但医生却只是微笑。

三、从病人身上也让我明白自己责任的重大

这是整个见习过程中给我最大感触的时候。老医生用他的行动告诉我，有时候争论解决不了任何问题，用实际行动来证明自己，用精湛的医术来证明自己，用良好的修养来证明自己!这不仅仅是我作为一个医学生该明白的，到这我也真真明白了师母的那句：学医先和他学做人。

去医院实践心得体会篇5

为了更好的了解本专业，学习工作中的技巧，更好地适应医院的工作环境。我参加了暑期社会实践，这是我第一次参加社会实践，我明白大学生社会实践是引导我们学生走出校门，走向社会，接触社会，了解社会，投身社会的良好形式；是培养锻炼才干的好渠道；是提升思想，修身养性，树立服务社会的思想的有效途径。通过参加社会实践活动，有助于我们在校大学生更新观念，吸收新的思想与知识。近一个月的社会实践，一晃而过，却让我从中领悟到了很多的东西，而这些东西将让我终生受用。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情，拉近了我与社会的距离，也让自己在社会实践中开拓了视野，增长了才干，进一步明确了我们青年学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受的大课堂，在那片广阔的天地里，我们的人生价值得到了体现，为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。

我们见习生都和医生们一样按时间上下班，早上是8：00到12：00，下午2：30到6：00，服从医院的一切规章制度。我前二周上午都跟着医院老师做理疗，学习各种仪器的操作方法，如生物反馈，这是当前的县进仪器，效果显著。下午学习ot，掌握一点操作技巧。后两周是跟着主任学针灸，学习常用的穴位和一点针灸的方法。下午学习pt，常用的知识运用，及相关操作。其中除了操作技巧外，就是医患的沟通，这也是一种相当重要的技巧。

当然我在实践中得到许多的感悟！

一：挣钱的辛苦

整天在医院辛辛苦苦上班，天天面对的都是病人，真的好无聊啊！好辛苦啊！在那时，我才真真正正的明白，原来做每一项工作挣钱真的很不容易！刚参加工作的学长的工资也只够日常所需吧！所以生活费得用在有意义的地方。

二：人际关系

在这次实践中，让我很有感触的一点就人际交往方面，大家都知道社会上人际交往非常复杂，但是具体多么复杂，我想也很难说清楚，只有经历了才能了解。才能有深刻的感受，大家为了工作走到一起，每一个人都有自己的思想和个性，要跟他（她）们处理好关系得需要许多技巧，就看你怎么把握了。我想说的一点就是，在交际中，既然我们不能改变一些东西，那我们就学着适应它。如果还不行，那就改变一下适应它的方法。让我在这次社会实践中掌握了很多东西，最重要的就是使我在待人接物、如何处理好人际关系这方面有了很大的进步。同时在这次实践中使我深深体会到我们必须在工作中勤于动手慢慢琢磨，不断学习不断积累。遇到不懂的地方，自己先想方设法解决，实在不行可以虚心请教他人，而没有自学能力的人迟早要被企业和社会所淘汰。尤其是面对我们的病人，他们本来由于生病生理和心理就有困难得克服了，我们更需耐心和爱心，细心了。最好能知道病人的脾性，尤其是刚参加工作的以后的.我们。

三：“管理者”的管理

在医院里边，有很多的“管理员”，他们就如我们学校里边的领导和班级里面的班干部。要想成为一名好的“管理”如主任，就必须要有好的管理方法，就要以艺术性的管理方法去管理好你的员工，你的下属，你班级里的同学们！要想让他们服从你的管理。那么你对每个员工或每个同学，要用到不同的管理方法，意思就是说：在管理时，要因人而异！

去医院实践心得体会篇6

实习第一天，科教老师把我带到行政楼医保办，结果处长把我安排到门诊，因为门诊很忙，缺人。我心里一喜，一开始就可以参与到门诊部门，应该会很充实开心。可是，这开心只持续了一会儿：门诊充实是充实，但是是机械式的充实。顿时所有的激情都没有了。

我的任务就是坐在电脑前一条条的输入病人的单据号，然后把处方单一张张打出来。我就很纳闷，为什么还要打印出来?his里面不是有么，直接电脑上传过去不就行了么。带教老师很无奈地对我说，医保中心要求纸质版的，而且需要把病人的所有信息都打印出来，放在一个档案袋里面，每个月送过去给他们检查，如果有问题的话还得重新弄。有时候缺少某个病人的病历之类的资料，还得去病案室借，复印一份补上去。

记得在学电子病历这门课时，老师曾说过，电子病历的目的就在于共享。病人在a医院看病之后，再去b医院看病的话，b医院可以直接看到病人在a医院看病的病历，能清晰地了解病人之前的所有情况，很方便地下诊断。数据在各院、各级平台之间共享之后，不仅方便了患者，也方便了医生。

但是理想很丰满，现实却很残酷。就像上文所述，各个医院的病历都自己留着，患者想外带就只能去复印一份，医院不会主动拿出来与别的医院共享，据说是为了医院的利益。作为学生的我，很不理解这种行为，明明一件可以简化的事情，却还是要复杂地去执行，这不是多此一举么，可能真是我想得太少了，其中有很多方的因素掺杂在里面吧。

但是，我还是希望医院未来的发展模式是数据共享，病人可以无障碍跨院治疗。

实习轮转到网络中心时，我和网络中心本部的老师，还有emr工程师，his工程师都接触了一下。发现该院的软件基本都是外包，his上线已经两年，emr也有一年。网络中心的人基本没有开发任务，上班打游戏是很正常的。这让我很困惑，不知道是不是很多医院都是如此。

网络中心的师兄师姐每天的任务基本上就是接电话，哪里有情况就过去处理，都是些修打印机、修电脑、故障排除之类的活。在实习期间，我接到过最奇葩的电话是让信息科的人过去给某个医生装qq输入法。其实，很多软件在医院内部的ftp上都有，可是医生就喜欢直接打电话叫人过去装。这和我想象中的医院网络中心工作有些不一样，原本以为每个人都会有开发任务，都需要处理一些硬件软件问题，这样子才会有上进心，才是真的网络中心的人该做的事情。可能笔者想得太美好了。

负责emr的公司就一个实施工程师每天来报道，还有实习生也会被派过来一些时日。刚好在我实习的那段时间，他们公司派过来的一个实习生是我同班同学，两个人便聊了起来。他告诉我，他们的每天任务也是接电话处理问题，不过很多问题都可以直接远程解决，除了ca电子签名这块要医生过来之外，基本不用下科室。但是他们有任务，做模板，搞临床路径等，一天下来也是蛮忙的。

his实施工程师有三个，他们是处理问题最多的人，特别是月末，电话一直打，一直讲解，一般科室也下的很少，都是远程或者电话说清楚。每天都有医技人员跑过来找他们解决问题，或者添加功能需求之类的。其实，很多问题实际上都是小问题，可以自行解决的。但是只要出现问题，医技人员第一想到的就是给信息中心打电话，而不自己先找找原因。一个护士打电话说给一个住院病人开的药，药房一直没送来，工程师一查看，发现是护士自己把药开错开到门诊药房去了，自然没人送来，只能自己去领，真的是又气又好笑。

三者虽然属于不同的单位，但所要达到的目的都是让医院信息化能正常运行。实习期间我观察到，网络中心和外包公司的工程师互动并不多，更像是三个不同的独立小团体。虽然在同一个地方办公，但是却没有同事之间的谈天说地，打打闹闹，仅仅是交流一些工作上的事情，处理公事的时候也是带着点陌生感。我认为，这样子是不利于信息话化发展的。三者之间互动不多，相互之间了解的就很少，很难对医院信息化形成统一的认识。相当于外包公司是生产者，医技人员是消费者，而网络中心的人只是带点附加功能的搬运工。

去医院实践心得体会篇7

随着我国医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高，药品更是发挥着不可替代的作用，社会对药学人员高度重视和严格要求，我们作为未来社会的药学专业人员，为了顺应社会的要求，提高自身的素质，培养自身的操作能力，根据学校的要求，我选择了坐落于xx的医院进行为期一年的社会实践，根据教务科的安排，分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的实践。

希望通过此次社会实践能够熟悉医院药房常用的药物，了解药房内部操作，配药程序，贵重药品、麻醉的药品和精神的药品的管理，还有一些医院管理等。实践期是我们这些即将跨入学校的学生学以致用的时期，希望能通过实践学到一些书本上学不到的知识，积累实践经验。

1、住院药房

住院药房是我此次实践的第一站。实践的第一天走进住院药房，首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天实践，心里很没底，感到既新鲜又紧张，新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西，紧张的是万一做不好工作而受到批评，但几位老师既亲切又和蔼，并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程，让我那股紧张劲顿时减少了大半，心里暖暖的。

住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药（包括水针剂和粉针剂）和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类，井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂，如维生素c注射液，维生素b6注射液，门冬钾美注射液，生理盐水，氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等；第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等；第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品，如多潘立酮片（吗丁啉）、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等；第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片（感康）、吲哚美辛片等；还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏（扑尔敏）和外用药品如眼药水；两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品，如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因，显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类精神的药品锁在前面的铁柜子里，一类精神的药品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里，由专人保管。

住院药房的分工明确，不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统，首先，住院部各科室医生查房后下医嘱后，由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑，待住院药房的药师接受后将统领单打印出来，再由负责调剂药品的药师根据统领单发药，最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。

为了补充药品的消耗，每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量，以便掌握药品的消耗量，便于及时供给，满足配方需求，然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑，再将出库统领单传给药库，药品出库员根据传过来的信息打印统领清单，然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后，再由领药人按药单核对，无误后签名备查。

通过住院药房三个月的实践，我熟悉了不同类别药品的使用范围，通过按统领单向各科室发药的过程中，我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了；大致掌握了一般药品的储存原则：疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存；硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存；并对精神的药品的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误，但改正后便是自己实践中宝贵的经验和教训。

2、门诊西药房

结束了住院药房的实践后，在药剂科主任的安排下，我来到了门诊西药房。

门诊西药房的调剂工作，是药剂科直接为病人和临床服务的窗口，调剂工作的质量反应了药剂科的形象，也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。

西药是现在药品的主力，同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人，工作作业量大，活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全，稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以，调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度，认真审查和核对，确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量，并交代注意事项。

对处方所列药品，不得擅自更改或者代改，对有配伍禁忌、超剂量处方，调剂人员应拒绝调配，必要时经处方医师更改或重新签字，方可调配。为保证药品质量，药品一经发出，不得退换。

门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人门诊西药房实行窗口发药结合法，即每个发药窗口配有两名调剂人员，一人负责收方、审查处方和核对发药，另一人负责配方。此方法配方效率高，差错少。

在门诊西药房，处方审查是调剂工作中最重要的环节，处方分为四类：急诊处方为黄色，麻醉处方为红色，小儿科处方为淡绿色，普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天，门诊普通处方不超过七日常量，麻醉注射剂不得超过2日常用量；普通药品处方保存一年备查，第二类精神的药品处方保存两年备查，第一类精神的药品处方保存三年备查。

处方的审查应严格遵守“四查十对”，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药品规格、数量、标签；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。处方的书写应规范，对审核不合格的处方，调剂人员有权拒绝调配。

刚到西药房，先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置，等到稍微熟悉取药架上药品的位置后，在允许的情况下，也试着配药。不明白的问题，总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长，后期较熟悉了，调配药物就快了许多，在繁忙的时候也能忙些忙。

在西药房实践期间，我有幸遇到了一季度一次的大盘点，即统计药房每种药品的具体数量，与实际药品数量是否吻合，得出药房的盈亏情况。几千种药品，每种都要精确到片，可想工作量之大，况且还不能影响正常的工作，所以药房的药师都要义务加几个小时的班，才能完成。

通过门诊西药房几个月的实践，我对门诊的调剂工作有了大致的了解，调剂不是简单的取药，从划价、缴费、到核对、发药，是一个不可分割的整体，每步都要牢记并严格执行流程的各个环节，交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了，我明白了团队协作的优势和必要性，学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。

在这里，我增长了知识，学到了一些课本上学不到的知识，如药品的多种应用，如西咪替丁用于消化道溃疡，但在皮肤科处方中也较常见，主要应用了西咪替丁的不良反应之一：对内分泌和皮肤的影响，它具有抗雄性激素作用，可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者，利用药物不良反应而达到治疗的目的。

当然，由于理论知识的不扎实，经验不足，在学习中也给老师带来不少麻烦，我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励，我会将所学的知识应用到以后的生活中。

3、制剂室

制剂室是一个给我更宽知识面的实践岗位，通过制剂室的实践，可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理，在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解，有巨大的`收获。

制剂室是负责本院普通制剂的配置工作，制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经山东省食品药品监督管理局批准配置的药品，

以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用，不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。

制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备，包括空气循环处理设备和臭氧发生器，是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区，各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局：一般区和洁净区分开；配置、分装和贴标签、包装分开；内服制剂与外用制剂分开；无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压，送入一定比例的新风，药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别，即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕，洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。

进入洁净区的空气必须净化，并定期消毒，温度应控制在18-26摄氏度，相对湿度应控制在45-60%，安装的地漏、水池不得对药品产生污染，100级洁净区不得设地漏，10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。

洁净区内应严格控制人流物流，防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入，有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制，仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物，不得裸手直接接触药品。

在制剂室老师的带领下，我跟随老师配置了水合氯醛、水杨酸乙醇、硼砂溶液等自制制剂，进一步熟悉了制药工艺，明确了实际工作质量控制的严密性。通过亲手参与制作制剂，进一步提高了自己在生产制剂方面的知识，锻炼了实际动手操作的能力，并真切的将药剂课上学到的理论知识应用在实际操作中，觉得受益匪浅。

4、药检室

结束了制剂室的实践，接着来到了药检室。一进药检室，首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂，有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器，滴定管、水浴锅等。进入药检室，就如同进入了一间巨大的实验室，琳琅满目的试剂，化学反应的天地，接下来的工作一定很有趣。

药检室是进行各种实验操作的药检工作，其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋，并出具检验报告，评价原料、中间品和成品的质量稳定性，为确定药物储存期和制剂有效期提供依据，以便为临床用药安全提供保障。

药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》，其检验程序一般包括：取样，主要是对中间品和成品分别进行取样，包括产品名称、数量、批号、规格、来源、取样方法、和送检日期作详细记录；药品的鉴别，药物的鉴别方法要求专属性强，再现性好，灵敏度高，操作简便快捷，医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别；填写检验报告，检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果，检验报告填写后应签上检验人员的姓名。

检验报告的书写需完整、真实，不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全，检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定，所以每一个操作步骤都要按标准走，保证试验数据的真实性，切不可捏造实验数据。

药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的，但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位，直接影响着试验结果的准确性，由于在药检室接触的全部都是化学药品，尤其是试验用的试剂，有好多都是强酸、强碱，这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范，一时的不注意就可能引发严重的事故，所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。

通过药检室的实践，我提高了试验中动手操作的能力，培养了认真负责的工作态度，相信这段即将走向社会的训练，将使我受益终生。

5、中药房

中药房是我此次实践的重点，走进充满中药味的中药房，第一次面对如此多的中药材，抽拉式的药箱，称药的戥子，排放有序的中成药和只有在电影中才能见到的铁碾船，不时传来的捣药声，心里特别的兴奋，这里是将我在学校学习了两年的专业知识与实际相结合，并检验专业知识不过的地方了。

中药房与西药房相比规模小了许多，中药房分为中成药部和中草药部，成药和草药分放在两间相通的屋子里，中成药按功效分门别类的摆放，如治疗心脑血管类疾病的地奥心血康胶囊、速效救心丸、复方丹参滴丸等；清热解毒类的黄连上清丸、龙胆泻肝丸、清宁丸等；小儿科常用药如小儿感冒颗粒、消积口服液、柴银口服液等；理气健脾止痛类的补中益气丸、人参健脾丸、逍遥丸、鼻渊通窍颗粒等；镇静安神类的养血清脑颗粒、头痛宁胶囊、安神补脑液等。草药的摆放也是按功效分类的，功效相同的草药放在相邻的抽拉式药箱里，对特殊的中药饮片需特殊放置，如挥发性的砂仁应密闭保存，毒性大的饮片如朱砂、雄黄、附子以及贵重的中药饮片如人参、冬虫夏草、牛黄等都放在单独的药柜里。对存放时间较长的饮片应定时抽样检查。

刚到中药方，首先应熟悉的除了药品的摆放位置，就是用药戥子的称量中药材。药戥子分为前毫和后毫，使用时右手提提住后毫可以称量100克以内的重量，提住前毫可以称量100-250克之间的重量。使用时要先在定盘上定位，便于称量时进行校准。只有熟练使用药戥子，才能快速准确的称量、分装好每一付中药。还有铁碾船的使用，要达到双脚与铁碾船的相互配合，这些都是在课本上学不到的。这次中药房的见习真是让我大开眼界，收获满满！

在中药房工作，需要丰富的中药理论知识，娴熟的动手操作能力，在拿到中药处方时要验方，检查处方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌，确认无误后方可调剂发药，而且要熟悉药材的别名，如牵牛子又名黑丑、白丑，牛膝分为川牛膝和怀牛膝两种，在抓药的时候又要熟练的使用药戥子进行称量，配药时，按处方的药材顺序、剂量、将药物称好放入牛皮纸袋中，直至配齐打包。特殊煎法的需特别包装注明，如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等；另外有些药材如砂仁、阿胶等在称量前应先捣碎，以便病人煎煮用。

中药房的实践生活让我的中药专业知识从课本上真实的应用到实际中，并学习到了从课本上学不到的知识，锻炼了条理分明的工作态度，从拿戥子的手势姿势到撑开药袋将药材倒入时两手的配合，以及药包的封口，这看似简单日复一日的重复劳作都需要极大地耐心和坚持，都需要认真的用心的去学、去做。

6、结语

实践是每一个大学生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中了解社会，在实践中巩固知识。实践又是对每一位大学生专业知识的一种体验，它让我们学到很多在课堂上学不到的知识，既开阔了视野，又增长了知识，为我们以后进一步走向社会打下坚实的基础，也是我们走向社会的第一步。

实践期很快就过去了，美好的东西总是稍纵即逝。相信这次珍贵的实践经历会一直伴随着我以后的工作生活。千里之行，始于足下，我会通过这次实践，更加懂得知识和时间的积累，不断充实自己！

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